Apabila seekor anjing tiba-tiba mula terhincut-hincut pada sebelah kaki belakangnya, ia mungkin telah koyakkan ligamen penting di lututnya yang dipanggil ACL atau Anterior Cruciate Ligament. Koyakan ACL adalah antara sebab paling biasa untuk kepincangan kaki belakang dan arthritis seterusnya pada anjing. Kerana ligamen ini memainkan peranan penting dalam menstabilkan sendi lutut, jika ia tercedera oleh koyakan separa atau penuh, sendi menjadi longgar, dan haiwan itu tidak boleh lagi menggunakan sendi dengan betul. Anjing yang lebih kecil mungkin sembuh daripada ACL yang koyak tanpa pembedahan, tetapi untuk anjing yang lebih besar, pembedahan hampir selalu diperlukan untuk menstabilkan lutut dengan betul.
Koyakan ACL mengakibatkan kesakitan dan ketidakselesaan bagi haiwan itu dan sering menyebabkan arthritis pada masa hadapan.
Apakah Itu Ligamen Anterior Cruciate (ACL)?
Pada manusia, Ligamen Anterior Cruciate dipanggil ACL, manakala pada anjing, disebabkan istilah anatomi yang berbeza, ligamen yang sama ini dipanggil Cranial Cruciate Ligament, atau CCL. Ia adalah penstabil penting sendi lutut. Disebabkan tiada tulang bersambung pada sendi lutut, ia dianggap sebagai sendi engsel (seperti pintu) dan agak tidak stabil berbanding dengan sendi lain dalam badan.
Alih-alih tulang yang saling bertaut, terdapat beberapa ligamen yang melekat pada tulang bersebelahan-femur dan tibia. ACL memanjang dari belakang femur (tulang besar di atas sendi lutut) ke bahagian depan tibia (salah satu tulang di bawah sendi lutut). Terdapat juga Ligamen Posterior Cruciate (atau Ligamen Caudal Cruciate) yang juga menstabilkan sendi lutut, membentuk corak silang dengan ACL.
Apakah Tanda-Tanda ACL Koyak?
ACL koyakan adalah salah satu sebab paling biasa untuk kepincangan kaki belakang pada anjing. Apabila ligamen koyak, seekor anjing tiba-tiba berhenti berlari atau bergerak dan mungkin menangis kesakitan. Sesetengah anjing menunjukkan kepincangan ringan dengan pincang secara halus pada kaki yang terjejas, manakala anjing lain mungkin berhenti menanggung berat pada kaki yang terjejas sepenuhnya. Dalam sesetengah kes, anjing yang cedera akan mengalami bengkak pada sendi lutut. Anjing yang mengalami ACL yang cedera selalunya akan duduk dengan kaki yang terjejas dilunjurkan daripada berehat dalam kedudukan bengkok.
Apabila doktor haiwan menilai anjing untuk kepincangan kaki belakang dan menilai kaki yang cedera untuk ACL koyak, mereka akan membengkokkan sendi lutut dan cuba menimbulkan gerakan tidak normal yang dipanggil "tanda laci tengkorak". Gerakan ini adalah pergerakan ke hadapan tibia (tulang di bawah sendi) di hadapan femur (tulang di atas sendi). Pergerakan ini tidak normal dan menunjukkan terdapat kelonggaran atau kelonggaran pada lutut.
Dalam anjing yang sangat atletik, besar atau sangat tegang, ujian ini tidak selalu boleh dilakukan tanpa ubat pelali. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa tanda laci tengkorak tidak terdapat dalam semua kecederaan ACL.
Apakah Punca ACL Koyak?
Bagi manusia, kecederaan ACL tipikal adalah akibat daripada trauma mengejut yang menyebabkan sendi lutut berpusing, mengoyakkan ligamen dalam gerakan ini. Pergerakan traumatik mungkin daripada sukan seperti ski, bola sepak atau bola sepak.
Bagi anjing, pecah traumatik mungkin berlaku tetapi sebenarnya agak jarang berlaku. Sebaliknya, ACL koyak dalam anjing adalah disebabkan oleh gabungan faktor yang rumit, termasuk degenerasi ligamen, baka, obesiti atau keadaan yang tidak baik, dan konformasi anatomi. Ini bermakna kecederaan ACL pada anjing lebih kerap disebabkan oleh degenerasi jangka panjang, ringan dan kecederaan pada ligamen berbanding peristiwa traumatik secara tiba-tiba seperti pada manusia. Walaupun pemilik mungkin melihat anjing mereka tiba-tiba mula terkial-kial semasa bersenam, dalam kes kecederaan ACL ini, anjing itu berkemungkinan mengalami kecederaan separa sebelum ini pada ligamen yang tiba-tiba menjadi koyak penuh.
Baka tertentu lebih terdedah kepada kecederaan ACL, termasuk Rottweiler, Newfoundland, Staffordshire Terrier, Mastiff, Akita, Saint Bernard, Chesapeake Bay Retriever dan Labrador Retriever. Obesiti juga telah didapati sebagai faktor risiko predisposisi untuk anjing.
Adakah Anjing Saya Perlu Pembedahan untuk Pulih daripada ACL Koyak?
Anjing yang lebih kecil (berberat kurang daripada 22 paun (atau 10 kilogram) boleh sembuh daripada ACL yang koyak tanpa rawatan pembedahan. Dalam kes ini, rawatan bukan pembedahan termasuk sekatan senaman (mis., rehat sangkar yang ketat) selama enam minggu, diikuti dengan pengenalan semula secara perlahan kepada aktiviti. Untuk anjing yang lebih besar (berberat lebih daripada 22 paun), pembedahan hampir selalu diperlukan untuk menstabilkan lutut dengan betul. Secara umumnya, kebanyakan anjing yang cedera memerlukan pembedahan untuk menyelesaikan kesakitan yang berkaitan dengan kecederaan.
Rawatan tanpa pembedahan biasanya termasuk ubat (cth., anti-radang yang selamat untuk anjing), rehat dan/atau pengubahsuaian senaman, suplemen untuk menyokong kesihatan sendi, dan dalam sesetengah kes, pendakap gigi untuk membantu menstabilkan sendi. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa tidak selamat untuk memberi anjing anti-radang manusia seperti aspirin atau ibuprofen. Dalam sesetengah kes, pemulihan juga boleh membantu anjing pulih daripada koyakan ACL.
Untuk anjing kecil dan untuk anjing yang hanya mengalami koyakan separa ACL, adalah mungkin untuk melihat penyelesaian kepincangan melalui gabungan rehat yang ketat dan ubat sakit anti-radang. Bagi anjing besar, terutamanya yang mengalami koyakan ACL sepenuhnya, kepincangan berkemungkinan akan berterusan.
Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa gabungan ubat dan rehat tidak menyebabkan penstabilan sendi, dan bukan pilihan rawatan yang disyorkan sahaja. Walau bagaimanapun, gabungan ubat dan rehat masih boleh menjadi pilihan yang sesuai dalam beberapa kes yang jarang berlaku (cth., untuk anjing yang sangat kecil atau tidak aktif, anjing dengan penyakit serentak atau pemilik dengan had kewangan yang menyekat pilihan rawatan pembedahan).
Selepas koyakan ACL, anjing yang cedera sering diberi ubat anti-radang oleh doktor haiwan. Ubat-ubatan ini dirumus khusus untuk anjing dan boleh membantu mengurangkan keradangan dan kesakitan akibat kecederaan. Ia tidak selamat untuk anjing mengambil aspirin, ibuprofen, dan anti-radang manusia yang lain. Adalah penting untuk sentiasa berunding dengan doktor haiwan anda jika anjing anda menjadi lumpuh supaya mereka boleh menilai kecederaan dengan betul dan menetapkan ubat yang sesuai jika perlu.
Pendakap gigi atau ortotik agak baru dalam perubatan veterinar tetapi semakin biasa sejak beberapa tahun kebelakangan ini. Walaupun pendakap lutut adalah pilihan rawatan yang sangat biasa untuk kecederaan ortopedik manusia seperti koyakan ACL, kerana anatomi anggota badan anjing sangat berbeza daripada anatomi anggota badan manusia, pemasangan pendakap dengan betul pada anjing adalah lebih rumit. Oleh kerana anatomi yang berubah-ubah dalam baka anjing, pendakap lutut perlu dibuat tersuai untuk konformasi khusus anjing anda.
Walau bagaimanapun, terdapat bukti terhad yang menyokong penggunaan pendakap pada anjing dengan koyakan ACL. Walaupun penyelidikan saintifik terhad, pendakap yang dibuat tersuai mungkin merupakan pilihan bukan pembedahan yang sesuai dalam kes tertentu (cth., anjing yang tidak aktif, anjing dengan penyakit serentak yang menghalang pembedahan, atau pemilik yang mempunyai kekangan kewangan). Pendakap lutut juga boleh mengakibatkan luka tekanan, kepincangan yang berterusan dan, akhirnya, memerlukan rawatan pembedahan untuk kecederaan tersebut.
Dalam kes di mana pembedahan tidak boleh dilakukan kerana penyakit serentak atau kekangan kewangan, pemulihan adalah pilihan yang menarik. Pemulihan di bawah jagaan dan arahan doktor haiwan yang terlatih secara khusus dalam pemulihan taring boleh menggalakkan penyembuhan dan pemulihan daripada koyakan ACL. Walau bagaimanapun, terdapat bukti terhad untuk mencadangkan pemulihan boleh menggantikan pembedahan sebagai pilihan rawatan yang boleh dipercayai untuk koyakan ACL.
Soalan Lazim (Soalan Lazim)
Bagaimanakah ACL koyak didiagnosis?
Doktor haiwan akan belajar tentang sejarah kecederaan anjing itu, yang selalunya melibatkan penerangan pemilik tentang anjing itu berlari dan tiba-tiba berhenti, biasanya menjerit/menangis dengan kuat. Biasanya, anjing itu akan tiba-tiba menjadi hampir tidak menanggung berat sepenuhnya atau "menyentuh jari kaki" pada kaki yang terjejas.
Semasa berunding dengan doktor haiwan, doktor haiwan akan melakukan pemeriksaan kepincangan, memerhati anjing semasa berjalan dan duduk. Mereka akan meraba anggota yang terjejas, membengkokkan, dan melenturkan sendi lutut, meraba sendi untuk bengkak, dan akan cuba untuk menimbulkan gerakan abnormal sendi lutut yang dipanggil "tanda laci tengkorak". Seperti yang dinyatakan, dalam anjing besar atau sangat gugup, sedatif ringan mungkin diperlukan untuk membolehkan ujian laci tengkorak yang betul. Dalam kebanyakan kes, x-ray pada kaki yang terjejas adalah wajar.
Bolehkah anda menghalang kecederaan ACL pada anjing?
Obesiti atau keadaan badan yang teruk menyebabkan anjing terdedah kepada kecederaan ACL. Ini terutama berlaku untuk anjing obes atau berat badan berlebihan yang mengalami aktiviti berat sekali-sekala atau "pahlawan hujung minggu". Jika anjing anda berlebihan berat badan atau obes, pelan penurunan berat badan mungkin disyorkan oleh doktor haiwan anda. Senaman harian rutin adalah komponen penting dalam pengurusan berat badan serta pencegahan kecederaan ACL.
Kesimpulan
ACL koyak adalah salah satu punca paling biasa kepincangan kaki belakang pada anjing. Lebih kerap daripada tidak, pembedahan adalah pilihan rawatan terbaik untuk kecederaan ini. Dalam sesetengah situasi, pilihan rawatan bukan pembedahan boleh digunakan untuk menggalakkan pemulihan dan memberikan kelegaan kesakitan untuk kecederaan ACL.
Dalam apa jua keadaan, sebagai peraturan umum, adalah dinasihatkan untuk berunding dengan doktor haiwan anda jika anjing anda mula pincang pada kakinya, terutamanya jika kepincangan itu tiba-tiba dan teruk atau tidak sembuh. Berdasarkan kecederaan dan status kesihatan anjing anda, doktor haiwan anda boleh menasihati anda tentang pilihan rawatan terbaik.
